A la hora de realizar un diagnóstico o una intervención médica es preciso tener en cuenta dos aspectos: la destreza del profesional de la salud y la calidad de los dispositivos médicos. El buen estado y correcto uso de éstos es crucial, ya que determinarán la eficacia de la atención que recibirá el paciente.
La sofisticación y avances tecnológicos del equipamiento médico han brindado soluciones eficaces, pero existe una contracara negativa en este proceso: el uso inadecuado de los dispositivos médicos. Ahora bien, ¿cómo puede remediarse para que la salud del paciente no corra riesgo?
Tecnología en medicina: ejemplos de mal uso y sus causas
A lo largo de una jornada laboral, el personal de una institución de salud utiliza diversos dispositivos médicos como máquinas de imágenes, electrocardiógrafos, bombas de infusión, monitores, entre otros, para realizar diagnósticos y brindar tratamientos.
Especificar cuáles son las situaciones adversas y riesgosas en el entorno de la atención médica es primordial para actuar en consecuencia. La clave está en reducir los riesgos que no solo afectan a la salud y seguridad de los pacientes, sino también a la confianza de los profesionales y la reputación de las instituciones.
El uso inadecuado del equipamiento médico puede darse de varias formas, entre las que destacamos:
- Interacción inapropiada entre el usuario y el artefacto
- Un mantenimiento inadecuado de los dispositivos
- Técnicas imperfectas de limpieza
- Reutilización irresponsable
- Ingreso de datos incompleto o incorrecto
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En enero de 2017, una compañía se vio obligada a retirar 139 monitores cardíacos y desfibriladores por problemas eléctricos. Esto impide que el dispositivo cumpla correctamente su función. Fuente: nsmedicaldevices |
Otras formas de mala utilización y los riesgos que conllevan pueden originar situaciones como:
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Configuraciones incorrectas de alarmas: generan ruido excesivo y por ende distracción e incomodidad, lesiones en el paciente e incluso complicaciones graves si no se activan a tiempo o alertan con falsos positivos.
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Prácticas nocivas en el reprocesamiento de los endoscopios, instrumental e insumos: el riesgo de la diseminación de agentes patógenos y las infecciones intrahospitalarias es mayor cuando las actividades de desinfección y esterilización no se realizan adecuadamente.
- Subutilización de la tecnología: al no tener personal capacitado en la aplicación de la tecnología médica, provoca un uso ineficiente de los equipos, desaprovechando así, el potencial que este le puede brindar al sistema de salud.
- Generación de posibles daños al paciente: la ausencia o la mala configuración de los parámetros en los equipos para cada uno de los pacientes hospitalizados puede provocar, por ejemplo, una administración inadecuada de drogas o realizar diagnósticos incorrectos, entre otros.
¿Cuáles son los equipos que presentan mayores fallas? De acuerdo a la dirección de Dispositivos Médicos y Otras Tecnologías del Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos (Invima) de Colombia, en el año 2019 se encontraban desde insumos básicos como jeringas y guantes de látex, hasta máquinas más sofisticadas como bombas de infusión y electrodos de marcapasos.
La falta de control en las instituciones de salud, la no disponibilidad de instructivos adecuados y profesionales no capacitados en el uso de dispositivos, aparecen como las causas principales de esta problemática.
El entrenamiento profesional como diferencial
Las soluciones para combatir el uso indebido de los dispositivos médicos deben comprender un abordaje multidisciplinario en el que se encuentren involucrados desde el personal médico e ingenieros biomédicos, hasta los fabricantes y proveedores de tecnología y las instituciones de salud.
Desde el lado profesional, la capacitación puede comenzar desde la universidad de acuerdo a cada especialización y su requerimiento tecnológico específico. El usuario debe tener la capacidad de reconocer y controlar todos los riesgos, identificar cuando se presentan fallas y evitar que el uso de la tecnología ponga en riesgo la vida del paciente. Realizar evaluaciones que demuestren las competencias adquiridas en diferentes escenarios clínicos también es un aspecto clave.
Por el lado de los fabricantes y proveedores de productos, las ofertas de formación para el personal de las instituciones de salud ayudan a un mejor uso de los mismos. Por esto, es importante el compromiso de los proveedores a la hora de publicar recomendaciones con énfasis en la mejora de la usabilidad de la tecnología médica y minimización de los errores de uso.
Por último, las instituciones de salud muchas veces tienen a su cargo el entrenamiento del personal que necesita interactuar con varios dispositivos, como es el caso de las enfermeras o médicos de guardia.
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En 2021 la Food and Drug Administration (FDA) retiró más de 50 dispositivos entre los que se encuentran catéter, marcapasos, desfibriladores y sistemas de software. Fuente: FDA |
En definitiva, la seguridad del paciente es un aspecto prioritario en cualquier institución de salud, un objetivo que solo puede lograrse mediante la prevención de riesgos de accidentes y daños. Y los avances tecnológicos y las novedades en el mercado de dispositivos médicos hacen cada vez más necesario el desarrollo del conocimiento y de las competencias para utilizarlos de forma óptima. Por eso, es fundamental que los profesionales médicos, proveedores de tecnología y las instituciones de salud trabajen en conjunto.
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